一、形态正常
女性妊娠怀孕,都要求**形态要正常,对**内膜同样也要如此。**内膜是构成**内膜的一层,是覆盖**腔的粘膜,也是人体分化能力很强的组织之一,对雌激素和孕激素都起反应,会随着卵巢的周期性变化而变化,其作用是在未怀孕时形成月经,怀孕时迅速增生为胚胎生长发育提供营养。
**内膜分为致密层、海绵层和基底层三层,内膜表面2/3为致密层和海绵层,统称功能层,在卵巢性激素影响下会发生周期变化而脱落;接近**肌层的1/3内膜为基底层,富有血管,不受卵巢性激素影响,也不发生周期性变化。一般只有中间层受到损伤,影响不太大,可若受损的是基底层,后果会非常严重,将导致供血不足或异常而不利于妊娠怀孕。
于囊胚及胎儿而言,**内膜犹如“土壤”,决定其能否在宫腔内成功着床和正常生长发育。一般**内膜形态正常、质地松软、含有丰富的营养物质,才会利于囊胚着床和继续发育。
二、厚度适中
女性在不同的生理阶段,**内膜厚度会有所不同,出现过薄或过厚的情况,这是不利于囊胚着床和妊娠的。**内膜过薄会直接导致囊胚不能着床,或者着床后因营养不足而导致囊胚重新游离起来;过厚会使囊胚植入内膜时困难而造成着床失败,另外**内膜过厚很可能是一种病理状态,干扰囊胚着床和发育。
一般专家做囊胚移植,关键的一项“金指标”是**内膜厚度须达到8~12mm,此时**内膜已经过增生期的转化,进入分泌期,内膜增厚成波纹状,腺体及间质明显增生,腺体增多、变宽并渐屈曲,血管增生渐呈螺旋状,间质亦增生致密,黄体生长成熟,并分泌大量孕激素和雌性激素。在激素作用下,**内膜及腺体继续增长,并分泌粘液,为受精卵的种植和发育做好充足准备。
三、容受性好
**内膜容受性是指内膜对胚胎的接受能力,容受性越好说明其对胚胎的接纳能力越强。这里所说的容受性好,实际上是指**内膜处于“种植窗”,又称“着床窗”,是**内膜允许胚胎着床的一个很短的关键时期,代表**内膜对囊胚着床处于一种高接受状态。此时**内膜受到激素调节作用,出现吸收、分泌等功能,产生大量与着床有关的蛋白和大分子物质,认同囊胚细胞和允许其植入。
试管专家将“种植窗”作为囊胚移植操作的黄金时期,以大大提升囊胚着床率。关于**内膜容受性的好坏,可通过是否出现胞饮突,内膜组织中粘附因子、细胞因子、生长因子以及免疫一系列变化发出的不同信号判断。当然,这需要生殖专家精湛的技术水平和丰富的临床经验
四、无病变反应
泰国试管专家进行囊胚移植前,还会通过宫腔镜检查女性的**环境是否理想,那对**内膜还有一个要求就是无病变反应或异常情况,像患有**内膜异位症、**内膜炎、**内膜息肉、宫腔粘连等,都需先通过诊疗、调养,待**内膜恢复良好、厚度达标、血流丰富及激素水平均衡,再将通过PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚进行移植,保障试管成功率。